Dolor y Ardor del estómago – ERGE

Dolor y Ardor del estómago – ERGE

Me duele el estómago y tengo ardoresras son una queja frecuente en nuestra clínica. Se sorprenderá de la cantidad de personas que se quejan de ERGE, acidez estomacal, dolor en la parte superior del abdomen, reflujo, ardor en el abdomen. Cada semana veo a más de veinte pacientes con estas quejas, más de la mitad de los latinos que veo. 

Mientras nos preparamos para la temporada navideña que comienza en noviembre con el Día de Acción de Gracias y continúa hasta el Día de los Reyes Magos en enero, quiero hablar sobre la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Es un momento en el que nos excedemos en las ricas comidas tradicionales navideñas, bebemos alcohol y comemos en exceso. 

¿Qué es la acidez de estómago?

Acidez de estómago: es un dolor ardiente en la parte superior del abdomen y el pecho. A menudo peor después de comer, por la noche, acostarse o inclinarse hacia adelante: el ácido del estómago refluye el esófago. Por lo general, cuando traga, una banda de músculo alrededor de la parte inferior del esófago se relaja para permitir que la comida y el líquido ingresen al estómago. Luego, el músculo actúa como una válvula y se tensa nuevamente. Cuando este esfínter esofágico se relaja de forma anormal o se debilita, el ácido del estómago puede regresar al esófago (reflujo ácido) y causar acidez estomacal. 

 Síntomas:

  • ·         Sensación de ardor (acidez de estómago) en el abdomen y el pecho que puede irradiarse a la garganta y el cuello.
  • Un sabor amargo, amargo o pésimo en la parte posterior de la boca.
  • Regurgitación de comida o ácido.
  • Dificultad para tragar – hinchazón – eructos – nudo en la garganta – náuseas
  • Tos – sibilancias – dolor de garganta – ronquera.

Los factores de riesgo incluyen:

Obesidad

Hernia hiatal

Consumo de alcohol

El consumo de tabaco

El embarazo

Trastornos del tejido conectivo

Fumar

comer comidas abundantes o saltarse comidas

acostarse o irse a dormir poco después de comer

usando NSAID como aspirina o ibuprofeno

alimentos fritos o con alto contenido de grasa

comida picante

chocolate

Fruta cítrica

Piña

Tomate

Cebolla

Ajo

Menta

beber ciertos tipos de bebidas, como refrescos, té, café o alcohol

Tratamiento

Los cambios en el estilo de vida son intervenciones de primera línea y pueden ayudar a aliviar la acidez estomacal: 

Mantener un peso saludable. El exceso de peso ejerce presión sobre el abdomen, empuja el estómago hacia arriba y hace que el ácido regrese al esófago. 

  • Evite agacharse, doblarse y prendas ajustadas, que ejercen presión sobre su abdomen.  
  • Evite los alimentos que le provoquen acidez estomacal. Evite acostarse después de una comida. Espere al menos tres horas. 
  • Evite las comidas tardías. Evite las comidas 2 a 3 horas antes de acostarse.
  • Eleva la cabecera de tu cama 
  • Evite fumar y el alcohol. 
  • Evite las comidas copiosas. En su lugar, coma muchas comidas pequeñas a lo largo del día. 

MEDICAMENTO

Medicamentos de venta libre :

  • Antiácidos, que ayudan a neutralizar el ácido del estómago. Los antiácidos pueden proporcionar un alivio rápido. Pero no pueden curar un esófago dañado por el ácido del estómago. 
  • Los antagonistas del receptor H-2 como la ranitidina dos veces al día o la famotidina dos veces al día pueden reducir el ácido del estómago. Estos no actúan tan rápidamente como los antiácidos, pero pueden brindar un alivio más prolongado.
  • Los inhibidores de la bomba de protones, como Prevacid y Nexium o Prilosec OTC, también pueden reducir el ácido del estómago. Estos tienen un inicio efectivo dentro de los cuatro días y deben tomarse de 30 a 60 minutos antes de las comidas.  
  • Si los tratamientos de venta libre no funcionan o si los utiliza con frecuencia, consulte a su médico. Es posible que necesite medicamentos recetados y más pruebas. 

Medicamentos recetados:

  • Antagonistas del receptor H-2
  • Inhibidores de la bomba de protones
  • Los agentes barrera como el sucralfato 1 hora antes de las comidas y antes de acostarse durante 4 a 8 semanas pueden aliviar los síntomas de la irrupción.  

Si estos no funcionan, es posible que se requieran más pruebas.

Recuerde que primero son los cambios de estilo de vida 

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Marcos Otero

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