por Marcos Otero, Gulf Coast Immediate Care Center, Fort Walton Beach
El Pie Diabético – La diabetes causa muchas complicaciones. La diabetes daña cada célula del cuerpo y puede manifestarse de muchas maneras. La diabetes mal controlada puede dañar el corazón, el cerebro, los riñones y la piel, pero hoy nos centraremos en el daño que puede causar en el pie de un diabético.
MCC vino a nuestra clínica quejándose de que tenía el pie izquierdo frío durante varias semanas, y ahora le duele el pie hasta para caminar sobre él. Muchas cosas pueden causar dolor en el pie, incluyendo espolones en los talones, juanetes, fracturas, etc. Los problemas de MCC eran problemas de circulación causados por su diabetes.
MCC es un hombre hispano de 62 años que ha tenido diabetes durante más de treinta años. Su salud se ha vuelto extremadamente mala en los últimos años, e incluso su hija dice que ha envejecido en esos dos años mucho más allá de la edad declarada. Tampoco había sido consistente con el tratamiento con y sin medicamentos dependiendo de cómo se sintiera. Ahora tiene un dolor insoportable en el pie, siendo mucho peor el izquierdo. Su hija dice. “Hace tres semanas, comenzó a tener más dolor en el pie y el pie se puso helado al tocarlo”.
Cuando lo conocí, de hecho, parecía mucho mayor que su edad declarada. Apenas podía caminar. El pie estaba cianótico (color azul que indica mala oxigenación). Su izquierdo lo es mucho más que el derecho. Tanto la parte inferior de las piernas como los pies tenían evidencia de lesiones isquémicas. El pie izquierdo estaba FRÍO como HIELO al tocarlo con pulsos apenas perceptibles. La parte inferior de las piernas mostraba evidencia de pérdida de cabello con una piel delgada y brillante que se descamaba. Las uñas estaban quebradizas y engrosadas.
Todos estos hallazgos son evidencia de enfermedad vascular periférica severa. Lo más probable es que sea causado por una diabetes de larga data. Después de todos los años de tratamiento diabético intermitente, MCC ahora sufre complicaciones y sus consecuencias. Existe la posibilidad de que necesite la amputación de los dedos de los pies o, peor aún, del pie. Evitar estos problemas puede haber sido posible con la atención adecuada desde el principio.
¿CÓMO OCURRE LA POBRE CIRCULACIÓN RELACIONADA CON LA DIABETES?
- Los niveles elevados de azúcar en la sangre depositan grasa dentro de los vasos sanguíneos. Estos depósitos estrechan y endurecen la pared del vaso afectando el flujo.
- La enfermedad arterial periférica (EAP) también estrecha los vasos sanguíneos, principalmente en las piernas y los pies, con depósitos de grasa.
Esta circulación reducida puede conducir a amputaciones.
Signos de mala circulación.
¿Tienes calambres musculares? ¿Hay una sensación de escozor en las piernas o los brazos? ¿Tienes manos – pies fríos o entumecidos? Las personas diabéticas con circulación sanguínea deficiente o flujo sanguíneo inadecuado pueden tener problemas de salud graves. Los síntomas de mala circulación incluyen:
- El color azul pálido en las áreas afectadas.
- Dolor al caminar, particularmente en las pantorrillas, los muslos y las nalgas.
- Manos y pies fríos.
- Hormigueo o entumecimiento en manos o pies.
- Piel seca y agrietada, especialmente en las extremidades inferiores.
- Pérdida de cabello en piernas o pies.
- Uñas de los pies quebradizas.
- Infecciones en los pies.
- Venas varicosas.
- Heridas de curación lenta.
- Úlceras en piernas y pies.
- Disfunción eréctil
Mejora tu circulación haciendo pequeños cambios que pueden mejorar significativamente tu circulación. Lo siguiente ayuda inmensamente:
Ejercicio: tome descansos rápidos y frecuentes para hacer ejercicio y haga ejercicio para beneficiar las áreas problemáticas.
Coma para la salud del corazón: una dieta saludable para el corazón debe incluir:
- Los ácidos grasos omega-3 (ricos en salmón y semillas de lino) ayudan a reducir la presión arterial y mejoran la circulación.
- Los alimentos ricos en fibra (como la avena y las manzanas) reducen el colesterol y limitan el estrechamiento y endurecimiento de las arterias. El hierro (que se encuentra en las carnes rojas y las espinacas) ayuda a crear vasos sanguíneos rojos.
Use calcetines de compresión para diabéticos: los calcetines para diabéticos ejercen presión sobre las pantorrillas y los pies y, como un masaje, aumentan el flujo sanguíneo. Para la diabetes, la compresión mantiene las venas rectas, mejorando el flujo de sangre a los pies y manteniendo los pies calientes. Además, los calcetines también pueden reducir la hinchazón y ayudar a prevenir los coágulos de sangre.
Mantenga el nivel de azúcar en la sangre controlado en los niveles deseados: controlar los niveles de azúcar en la sangre reduce la acumulación de depósitos de grasa en los vasos sanguíneos. El objetivo diabético es mantener la glucosa entre 80 y 120 mg/dl antes de una comida y menos de 180 mg/dl después de la comida.
Revise sus pies todos los días para ver si tiene lesiones.
Perder peso.
¡Tome sus medicamentos según lo recetado! Tómelos siempre según las indicaciones.
Deja de fumar
Controla tu presión arterial y tus niveles de colesterol.
Recuerda que, aunque te sientas bien, la diabetes no controlada te afectará de alguna manera en el futuro.