¿Problemas tiroideos?
Por Marcos Otero, Gulf Coast Immediate Care Center, Fort Walton Beach
¿Qué es la tiroides? La tiroides es una glándula en forma de mariposa que se encuentra en el cuello debajo de la de manzana de Adán; envuelta alrededor de la tráquea. La tiroides tiene dos lóbulos y una sección delgada de la tiroides conecta los lóbulos. El yodo es utilizado por la tiroides para producir hormonas. Estas hormonas regulan varios procesos metabólicos en el cuerpo. Los trastornos tiroideos afectan la glándula. La tiroides regula numerosos procesos metabólicos corporales.
¿Qué son los trastornos de la tiroides? La tiroides funciona a través de un mecanismo de retroalimentación. Envía tiroxina (T4), la hormona primaria producida por la glándula. Una vez entregado al cuerpo, se convierte en triyodotironina (T3), que es la hormona más activa. Cuando los niveles de la hormona tiroidea son bajos, el hipotálamo en el cerebro produce una hormona conocida como hormona liberadora de tirotropina (TRH) que causa que la glándula pituitaria (ubicada en la base del cerebro) libere la hormona estimulante de la tiroides (TSH). La TSH estimula la glándula tiroides para liberar más T4. Como la glándula pituitaria y el hipotálamo controlan la glándula tiroides, los trastornos de estos tejidos también pueden afectar la función tiroidea y causar problemas de tiroides. Existen tipos específicos de trastornos de la tiroides que incluyen: hipotiroidismo, bocio, nódulos tiroideos y cáncer de tiroides. La enfermedad tiroidea es un problema común que puede causar síntomas debido a la función excesiva o insuficiente de la glándula tiroides. Discutiremos el más común; hipotiroidismo, hipertiroidismo y bocio.
Hipotiroidismo – El hipotiroidismo se produce cuando la glándula tiroides produce una cantidad insuficiente de hormona tiroidea. Puede desarrollarse a partir de problemas dentro de la glándula tiroides, la glándula pituitaria o el hipotálamo. Los síntomas del hipotiroidismo pueden incluir:
- Fatiga
- Mala concentración o sensación mental de “niebla”
- Piel seca
- Estreñimiento
- Sentir frio
- Retención de líquidos
- Dolores musculares y articulares
- Depresión
- Sangrado menstrual prolongado o excesivo en mujeres
Algunas causas comunes de hipotiroidismo incluyen:
- Tiroiditis de Hashimoto (una enfermedad autoinmune que causa inflamación de la glándula tiroides)
- Resistencia a la hormona tiroidea
- Otros tipos de tiroiditis (inflamación de la tiroides), como tiroiditis aguda y tiroiditis postpartum
Hipertiroidismo – El hipertiroidismo describe la producción excesiva de hormona tiroidea, una condición menos común que el hipotiroidismo. Los síntomas de hipotiroidismo generalmente se relacionan con un mayor metabolismo. En casos leves, es posible que no haya síntomas aparentes. Los síntomas y signos de hipertiroidismo pueden incluir:
- Temblor
- Nerviosismo
- Frecuencia cardíaca rápida
- Fatiga
- Intolerancia al calor
- Aumento de las deposiciones
- Aumento de la sudoración
- Problemas de concentración
- pérdida de peso involuntaria
Algunas de las causas más comunes de hipertiroidismo son:
- La enfermedad de Graves
- Bocio multinodular tóxico
- Nódulos tiroideos que sobre expresan la hormona tiroidea (conocidos como nódulos “calientes”)
- Consumo excesivo de yodo
Bocio – Un bocio simplemente describe la ampliación de la glándula tiroides, independientemente de la causa. Un bocio no es una enfermedad específica por ser. Un bocio puede estar asociado con hipotiroidismo, hipertiroidismo o función tiroidea normal.
¿Cómo se diagnostican los trastornos tiroideos? Además de una historia médica completa y un examen físico, se usan pruebas especializadas para diagnosticar trastornos de la tiroides.
Los análisis de sangre generalmente se realizan para medir los niveles de hormonas tiroideas y TSH. El médico también puede ordenar exámenes de sangre para identificar anticuerpos contra el tejido tiroideo, como títulos de anti-tiroglobulina, anti-tiroperoxidasa o anticuerpos estimulantes del receptor de TSH.
Cuál es el tratamiento para los trastornos de la tiroides? Los trastornos de la tiroides se pueden tratar con medicamentos o, en algunos casos, con cirugía. El tratamiento dependerá de la enfermedad particular de la tiroides.
Se pueden administrar medicamentos para reemplazar la hormona tiroidea faltante en el hipotiroidismo. La hormona tiroidea sintética se administra en forma de píldora por vía oral. Cuando hay hipertiroidismo, los medicamentos pueden usarse para disminuir la producción de hormona tiroidea o evitar su liberación de la glándula. Se pueden administrar otros medicamentos para ayudar a controlar los síntomas del hipertiroidismo, como el aumento del ritmo cardíaco. Si el hipertiroidismo no se controla con medicamentos, se puede realizar la ablación radiactiva. La ablación implica administrar dosis de yodo marcadas con radiactividad que destruye selectivamente el tejido tiroideo.
